Ở Mỹ có nhiều nghiên
cứu về sự liên quan giữa sử dụng thuốc lá và ung thư đã được tiến hành, các
nghiên cứu này ước tính rằng khoảng một phần ba trong tổng số người chết vì ung
thư liên quan tới sử dụng thuốc lá
Ở Mỹ có nhiều nghiên
cứu về sự liên quan giữa sử dụng thuốc lá và ung thư đã được tiến hành, các
nghiên cứu này ước tính rằng khoảng một phần ba trong tổng số người chết vì ung
thư liên quan tới sử dụng thuốc lá
Thuốc lá gây ra xấp xỉ 90 % tổng số người chết vì ung thư
phổi và hút thuốc lá còn gây ra ung thư ở nhiều các phần khác như họng, thanh
quản, thực quản, tuyến tuỵ, tử cung, cổ tử cung, thận, bàng quang, ruột và trực
tràng.
1. Ung thư phổi
Cách đây gần 50 năm Doll
và Hill đã chỉ ra rằng hút thuốc lá gây ung thư phổi và tỷ lệ tử vong do ung
thư phổi tăng theo số lượng thuốc hút. Trên thế giới tỉ lệ mắc ung thư phổi
tăng khá nhanh trong vòng 60 năm qua, tăng hơn nhiều so với các loại ung thư
chính khác và tỉ lệ này cho thấy có sự liên quan mật thiết với việc số người
hút thuốc tăng lên. Tỷ lệ ung thư phổi thấp ở những quần thể dân cư không phổ
biến hút thuốc lá.
Hút thuốc là nguyên nhân chính gây ung thư phổi, khoảng 87% trong số 177,000 ca
mới mắc ở Mỹ năm 1996 là do thuốc lá, còn lại là do các nguyên nhân khác như: ô
nhiễm môi trường, bệnh nghề nghiệp, ăn uống, cơ địa và các yếu tố di truyền.
90% trong số 660.000 ca được chẩn đoán ung thư phổi hàng năm trên thế giới là
người hút thuốc lá. Giả định nguy cơ của những người không hút thuốc lá bị ung
thư phổi là 1 thì nguy cơ bị ung thư phổi của những người hút thuốc cao hơn gấp
10 lần so với những người không hút thuốc. Mức độ tăng nguy cơ khác nhau tuỳ
theo loại tế bào ung thư, nguy cơ bị ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu
mô tế bào nhỏ ở những người hút thuốc tăng 5 đến 20 lần trong khi nguy cơ bị
ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô tế bào lớn tăng 2 đến 5 lần so với
những người không hút thuốc.
Mức độ nguy cơ sẽ tăng lên cùng với số năm hút thuốc lá, số
lượng thuốc lá tiêu thụ hàng ngày và lứa tuổi lúc bắt đầu hút thuốc lá càng sớm
càng nguy hiểm. Hút bao nhiêu thuốc thì tăng nguy cơ bị ung thư phổi? Người ta
thấy rằng với bất kỳ lượng thuốc hút nào cũng gây tăng nguy cơ mắc ung thư
phổi. Nói cách khác không có giới hạn dưới của của lượng thuốc hút cần thiết để
gây ung thư phổi. Thời gian hút thuốc lá cũng rất quan trọng, thời gian hút
càng dài thì tác hại càng lớn.
Những người không hút thuốc mà kết hôn với người hút thuốc,
tỷ lệ chết vì ung thư phổi cao hơn 20% so với người kết hôn với người không hút
thuốc và tỷ lệ chết vì ung thư phổi cũng tăng lên cùng với số lượng thuốc được
hút bởi người vợ hoặc người chồng.
Chỉ khoảng 13% bệnh nhân ung thư phổi sống sót sau 5 năm.
Tỉ lệ chết do ung thư phổi ở nam giới có hút thuốc cao gấp 22 lần so với nam
giới không hút thuốc, còn ở nữ thì gấp khoảng 12 lần. Trong khi rất nhiều phụ
nữ tin rằng ung thư vú là nguyên chính gây tử vong ở nữ thì đến năm 1988 ung
thư phổi lại cao hơn nhiều so với ung thư vú trong các trường hợp tử vong ở phụ
nữ.
Hút thuốc thụ động cũng làm tăng nguy cơ mắc ung thư phổi
với chỉ số nguy cơ tương đối khoảng từ 1,2 đến 1,5. Khi đồng thời hút thuốc và
có tiếp xúc với yếu tố độc hại khác thì nguy cơ gây ung thư phổi sẽ tăng lên
gấp nhiều lần.
2. Các loại ung thư ở các bộ phận thuộc đầu và cổ
Các loại ung thư các bộ phận thuộc đầu và cổ bao gồm ung
thư thực quản, thanh quản, lưỡi, tuyến nước bọt, môi, miệng và họng. Những nguy
cơ của các bệnh ung thư này sẽ tăng dần cùng với số lượng và thời gian hút
thuốc. Hút thuốc lá và nghiện rượu là hai yếu tố mạnh nhất gây ung thư ở các bộ
phận thuộc đầu và cổ. Nghiện rượu và các sản phẩm chế xuất từ thuốc lá cùng
nhau tăng nguy cơ về lâu dài gây ung thư.
- Ung thư thực quản. Nguy cơ phát bệnh ung thư thực
quản của người hút thuốc lớn hơn 8 tới 10 lần người không hút thuốc. Những nguy
cơ này sẽ bị tăng thêm từ 25 tới 50 phần trăm nếu người hút thuốc sử dụng nhiều
rượu.
- Ung thư thanh quản. Hút thuốc gây nên 80 % trong tổng số
ung thư thanh quản. Người hút thuốc chịu nguy cơ mắc bệnh ung thư thanh quản
lớn hơn 12 lần so với người không hút thuốc.
- Ung thư miệng. Hút thuốc là nguyên nhân chủ yếu của các
bệnh ung thư lưỡi, tuyến nước bọt, miệng và vòm họng. Những người nam giới hút
thuốc có nguy cơ lớn gấp 27 lần phát triển các bệnh về ung thư miệng hơn những
nam giới không hút thuốc.
- Ung thư mũi. Về lâu dài người hút thuốc sẽ có nguy cơ cao
gấp hai lần hơn người không hút thuốc trong phát bệnh ung thư mũi.
3. Ung thư thận và bàng quang
Người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư cả thận và bàng
quang. Trong tổng số ca tử vong do ung thư bàng quang, thì ước tính khoảng 40
tới 70 % là vì sử dụng thuốc lá.
4. Ung thư tuyến tuỵ
Tuyến tuỵ là tuyến dễ bị ung thư vì khói thuốc vào cơ thể
tới tuyến tuỵ qua máu và túi mật. Ước tính rằng thuốc lá là nguyên nhân của 30
% của tổng số ung thư tuyến tuỵ.
5. Ung thư bộ phận sinh dục
- Ung thư âm hộ: Ung thư âm hộ, là một phần của bộ phận
sinh dục nữ thông thường hiếm gặp. Tuy nhiên phụ nữ mà hút thuốc có nguy cơ gấp
đôi mắc ung thư âm hộ.
- Ung thư tử cung: Sự liên quan giữa hút thuốc và ung thư
tử cung chỉ mới được phát hiện gần đây. Có ít nhất 12 nghiên cứu đã thấy phụ nữ
hút thuốc có tăng nguy cơ bị ung thư tử cung và nguy cơ tăng cùng với số lượng
và thời gian sử dụng thuốc.
- Ung thư dương vật: Ung thư dương vật đã trở nên ngày càng
phổ biến ở nam giới hút thuốc hơn là những người nam không hút thuốc.
6. Ung thư hậu môn và đại trực tràng
Ung thư hậu môn. Bằng chứng mới đây đã phát hiện ra hút
thuốc lá đóng vai trò tác nhân gây ung thư hậu môn và đại trực tràng. Cũng
trong một nghiên cứu diện rộng được tiến hành ở Mỹ, đối với nam và nữ những
người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng từ 75 tới 100 %…so với những
người cùng lứa tuổi không hút thuốc.
Ban TG-NC
(Nguồn Vinacosh.gov.vn)